هپاتیت در کودکان می‌تواند حاد و گذرا یا مزمن و بی‌صدا باشد. هپاتیت A شایع‌ترین هپاتیت حاد کودکان است و هپاتیت B در کودکانی که در بدو تولد مبتلا شده‌اند، اغلب مزمن می‌شود. در این مطلب هپاتیت‌های مهم دوران کودکی را مرور می‌کنیم.
هپاتیت A در کودکان
هپاتیت A از راه آب و غذای آلوده و دست‌های نشسته منتقل می‌شود و در مهدکودک‌ها و مدارس شیوع پیدا می‌کند. در کودکان زیر شش سال اغلب بدون علامت یا با علائم خفیف شبیه سرماخوردگی و اسهال است و زردی کمتر دیده می‌شود. کودکان بزرگ‌تر ممکن است تب، بی‌اشتهایی، تهوع و زردی داشته باشند. هپاتیت A مزمن نمی‌شود و درمان آن حمایتی است. واکسن هپاتیت A برای کودکان در برخی شرایط توصیه می‌شود. جزئیات را در هپاتیت A بخوانید.
هپاتیت B در کودکان
نوزادانی که در زمان تولد از مادر مبتلا آلوده می‌شوند، تا ۹۰ درصد به هپاتیت B مزمن مبتلا می‌شوند، در حالی که این عدد در بزرگسالان کمتر از ۵ درصد است. این کودکان معمولاً سال‌ها بدون علامت هستند و آنزیم‌های طبیعی دارند. واکسیناسیون همگانی نوزادان در ایران، شیوع هپاتیت B را در نسل‌های جدید به‌شدت کاهش داده است. کودکان مبتلا نیاز به پیگیری منظم با آزمایش آنزیم‌ها، بار ویروسی و سونوگرافی دارند و درمان دارویی فقط در شرایط خاص شروع می‌شود.
هپاتیت C در کودکان
هپاتیت C در کودکان کمتر شایع است و بیشتر از مادر مبتلا به نوزاد منتقل می‌شود. نوزادان مادران مبتلا باید آزمایش شوند. بخشی از کودکان مبتلا ویروس را خودبه‌خود پاک می‌کنند. خبر خوب این است که داروهای خوراکی ضدویروس جدید، برای کودکان از ۳ سالگی هم تأیید شده‌اند و درمان قطعی فراهم می‌کنند: درمان هپاتیت C.
هپاتیت‌های غیرویروسی در کودکان
- هپاتیت خودایمنی: در دختران شایع‌تر است و ممکن است با هپاتیت حاد بروز کند.
- هپاتیت دارویی: ناشی از داروهایی مثل داروهای ضدصرع و ضدسل یا مصرف بیش از حد استامینوفن.
- بیماری ویلسون: در کودکان بزرگ‌تر و نوجوانان.
- هپاتیت ناشی از ویروس‌های دیگر مثل اپشتین-بار (عامل مونونوکلئوز) و سیتومگالوویروس.
علائم هشدار در کودک مبتلا به هپاتیت
- خواب‌آلودگی، بی‌قراری یا گیجی.
- خونریزی از بینی، لثه یا کبودی‌های بی‌دلیل.
- استفراغ مکرر و ناتوانی در خوردن و نوشیدن.
- زردی که به‌سرعت بدتر می‌شود.
این علائم ممکن است نشانه نارسایی حاد کبد باشد و نیاز به مراجعه فوری به بیمارستان دارد.
پیشگیری
واکسن هپاتیت B در بدو تولد و تکمیل دوزهای بعدی، شستن دست‌ها، آب آشامیدنی سالم، شستن سبزی‌ها و استفاده نکردن از وسایل شخصی مشترک مثل مسواک، مهم‌ترین اقدامات پیشگیری هستند. اگر مادر هپاتیت B دارد، نوزاد باید در ساعات اول تولد واکسن و ایمونوگلوبولین دریافت کند: هپاتیت B در بارداری. سایر بیماری‌های کبد کودکان را در بیماری‌های کبد در کودکان ببینید.
پرسش‌های رایج
شایع‌ترین هپاتیت در کودکان چیست؟
هپاتیت A که معمولاً خفیف و گذراست.
آیا هپاتیت B در کودکان مزمن می‌شود؟
در نوزادانی که در زمان تولد مبتلا می‌شوند، در بیشتر موارد بله.
آیا هپاتیت C در کودکان درمان دارد؟
بله، داروهای خوراکی جدید از ۳ سالگی قابل استفاده‌اند.
جمع‌بندی
هپاتیت A شایع‌ترین هپاتیت حاد کودکان است و معمولاً خفیف است، اما هپاتیت B در نوزادان مبتلا اغلب مزمن می‌شود و هپاتیت C در کودکان با داروهای خوراکی درمان می‌شود. واکسن هپاتیت B در بدو تولد مهم‌ترین پیشگیری است. برای پیگیری با دکتر کبد کودکان خوب در تهران، دکتر کبد کودکان خوب در کرمان و دکتر کبد کودکان خوب در کرج مشورت کنید.
دکتر کبد کودکان در شهرهای مختلف
مطالب مرتبط
این مطلب برای آگاهی عمومی نوشته شده و جای معاینه و تشخیص پزشک را نمی‌گیرد.